卵巢肿瘤常见的并发症有哪些 卵巢肿瘤常见并发症及处理
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卵巢肿瘤的并发症及治疗
1、表现为发热、腹痛，肿块及腹部压痛及反跳痛，腹肌紧张及白细胞计数升高等。治疗应先应用抗生素抗感染，后行手术切除肿瘤。若短期内感染不能控制，宜即刻手术。
2、蒂扭转 为常见的妇科急腹症。好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤。瘤蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐。
3、卵巢癌的晚期就会出现肠梗阻的并发症，最常见的症状就是腹痛、呕吐、腹胀、排气、排便困难，50%以上的卵巢癌患者都会出现此症状。
4、感染：较少见，多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎。应积极控制感染，择期手术探查。
5、扭转诱因为体位的突然变动，重心偏于一侧引起肿瘤旋转，蒂内静脉受压血流障碍，使肿瘤充血变大，呈紫蓝色。扭转多见于卵巢良性畸胎瘤。蒂扭转后，突然发生一侧下腹部剧痛，扭转一次腹痛发生一次，因此腹痛为阵发性的加重。
6、肿瘤破裂：肿瘤破裂是卵巢癌术后常见并发症之一，其可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破肠壁引起自发性破裂；或因受挤压分娩妇科检查及穿刺致外伤性破裂，后囊液流入腹腔刺激腹膜，可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐甚至休克。
最常见的卵巢肿瘤并发症是?
1、分析：卵巢肿瘤的并发症主要有蒂扭转、破裂、感染、恶变。其中最常见的并发症为蒂扭转。约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转，常在患者突然政变体位时，成在妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转。
2、卵巢肿瘤并发蒂扭转常见于中等大小的肿瘤，当患者突然转身或连续旋转时，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，是卵巢肿瘤最常见的并发症。
3、【答案】：E 感染、破裂、出血、恶变及蒂扭转均为卵巢肿瘤并发症，以蒂扭转最常见，好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤（如畸胎瘤）。
4、【答案】：C 卵巢肿瘤常见并发症有蒂扭转、破裂、感染，其中最常见的为蒂扭转，好发于瘤蒂长、活动度大、中等大小、重心偏于一侧的肿瘤。典型症状为患者突然发生一侧下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克。
5、【答案】：C 卵巢肿瘤常见的并发症有感染、恶变、蒂扭转、自发性破裂、外伤性破裂，其中蒂扭转最常见。
6、【答案】：A 卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中等大小的肿瘤。表现为一侧下腹腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐，甚至休克，是妇科常见急症。
简述卵巢肿瘤评估要点有哪些?
1、卵巢肿瘤标志物五项分别包括血清CA125和CA199还有甲胎蛋白以及CEA和铁蛋白这五项。这五项卵巢肿瘤的标志物联合检测，也为卵巢肿瘤疾病的诊断还有鉴别上体现了很高的临床价值。同时也为临床的治疗上提供了准确的依据。
2、盆腔检查以及抽血查：CA-125是癌细胞分泌的一种糖蛋白，当患有卵巢癌时往往有血液中CA-125升高的现象。但早期卵巢癌患者中仅有50%的患者出现CA-125阳性。
3、腹水细胞学检查下腹髂窝穿刺，如腹水少可经后穹隆穿刺，抽腹水查癌细胞。肿瘤标志物测定（1）CA125 对诊断卵巢上皮性癌有重要参考价值，特别是浆液性囊腺癌，其次是宫内膜样癌。
4、流产或早产：卵巢肿瘤较大时，因为其挤压子宫及胎儿并导致胎位异常，结果可导致流产或早产。异常分娩：当卵巢肿瘤较大时，可挤压并导致胎位异常，影响正常分娩。
5、激素标志物：绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hcg)是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物，卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤患者尿17-酮类固醇的排出量增高。
6、B超检查可明确肿瘤的大小、形态、囊实性、部位及与周围脏器的关系，鉴别巨大卵巢囊肿。X线检查必要时肠道造影可了解肿瘤 与肠道的关系，并排除胃肠道肿瘤。CT及磁共振检查可了解肿瘤侵犯腹盆腔的范围。
卵巢肿瘤-2020医疗卫生临床知识
1、蒂扭转为常见的妇科急腹症，约10%卵巢肿瘤可发生蒂扭转。好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤，如成熟畸胎瘤。常在体位突然改变，或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转。
2、(1)连续硬膜外阻滞：虽有呼吸、循环代偿不全但手术切口在脐以下的中等大小肿瘤。
3、卵巢是女性体内较小的器官，却是一个容易长肿瘤的部位。卵巢肿瘤是妇科常见的疾病，在妇科疾病的总发病率中，最高占23．9％，最低占4．9％，平均占9％。从部位来说，有的是一侧卵巢长肿瘤，有的是两侧都长。
4、卵巢肿瘤是指发生于卵巢部位的肿瘤，是常见的女性生殖器官肿瘤，可发生于任何年龄。卵巢肿瘤一般是由于遗传倾向环境因素，或者是由于月经期推迟，内分泌失调，月经期紊乱而引起的。
5、卵巢囊肿是指卵巢出现囊样的肿块，卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种，可能是良性，也可能是恶性，常出现的体征有腹内肿块，中等大以下的腹内肿块，如无并发症或恶变，其最大特点为可动性，往往能自盆腔推移至腹腔。
以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症
蒂扭转为常见的妇科急腹症，约10%卵巢肿瘤可发生蒂扭转。好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤，如成熟畸胎瘤。常在体位突然改变，或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转。
卵巢肿瘤蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症，是妇科急症之一，以囊性畸胎瘤较易发生蒂扭转。
并发症卵巢肿瘤常见于5岁前，大约沾20%，常常会发生于来月经前的女孩。少数的会来源于生殖细_，最多见的是成熟的畸胎瘤。
有些子宫出血是内分泌不良，或卵巢肿瘤改变了盆腔血管的分布，引起子宫内膜充血；或者由于卵巢恶性肿瘤直接转移到子宫内膜。内分泌肿瘤引起的月经失调往往还有其他的分泌作用。腹痛。如果肿瘤没有并发症，小腹疼痛会很小。
卵巢恶性肿瘤的常见并发症主要包括以下四方面内容：蒂扭转 为常见的妇科急腹症。好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤。瘤蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。
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